에페 마운자로 비교, 숫자만 보면 안 되는 이유

“국산 비만약이 나왔다는데, 마운자로랑 뭐가 다르지?” 요즘 이런 궁금증 많으시죠. 저도 뉴스를 보자마자 똑같은 생각이 들었어요.

그래서 에페 마운자로 비교를 식약처 허가사항과 임상시험 자료만으로 정리했습니다. 감량 효과 숫자부터 용량, 부작용, 꼭 알아야 할 금기까지 차근차근 살펴볼게요.

2026년 11월 기준 정보이며, 두 약 모두 의사 처방이 필요한 전문의약품입니다.

에페 마운자로 비교, 한눈에 보기

항목	에페	마운자로
성분	에페글레나타이드	터제파타이드
작용 방식	GLP-1 단일 작용	GIP·GLP-1 이중 작용
투여	주 1회 피하주사	주 1회 피하주사
체중 관리 용량	2mg 시작, 최대 10mg	2.5mg 시작, 최대 15mg
임상 감량률	40주 −9.02% (위약 −0.89%)	72주 −15.0~−20.9% (위약 −3.1%)
당뇨 환자	체중 관리 허가 대상 아님	제2형 당뇨 혈당 조절에도 허가

※ 두 임상은 기간과 대상이 달라 위 숫자로 우열을 비교할 수 없습니다. 이유는 아래에서 자세히 설명할게요.

에페글레나타이드와 터제파타이드, 작용 방식 차이

에페의 정식 제품명은 에페오토인젝터주로, 한미약품이 개발한 국내 첫 GLP-1 비만 치료제입니다. 2026년 10월 7일 식약처 허가를 받았습니다.

GLP-1은 식사 후 장에서 나오는 호르몬으로, 혈당 조절과 포만감에 관여합니다. 에페는 이 GLP-1 경로에 작용해 위 배출(음식이 위에서 장으로 넘어가는 속도)을 늦추고 식사량 조절을 돕습니다.

마운자로는 GLP-1에 더해 GIP(또 다른 장 호르몬) 수용체에도 함께 작용하는 이중 작용제입니다. 다만 작용 방식의 차이만으로 개인별 감량 효과나 부작용을 예측할 수는 없습니다.

에페 마운자로 허가 대상, 당뇨 여부가 핵심

두 약 모두 체중 관리 대상의 BMI(체질량지수) 기준은 비슷합니다. 식이요법과 운동을 함께 한다는 전제에서, 아래 조건의 성인이 대상입니다.

• BMI 30 이상
• BMI 27 이상 30 미만이면서 고혈압·이상지질혈증·수면무호흡 등 체중 관련 질환이 1개 이상 있는 경우

가장 큰 차이는 당뇨병입니다. 에페는 허가사항에 ‘당뇨병이 없는 성인’으로 명시돼 있어, 당뇨 환자의 체중 관리 목적 사용은 권장 대상이 아닙니다. 반면 마운자로는 제2형 당뇨병 혈당 조절, 비만 성인의 중등도~중증 폐쇄성 수면무호흡 보조 치료에도 허가돼 있습니다.

임상시험 체중 감량률, 그대로 비교하면 안 되는 이유

Q. 마운자로가 에페보다 살이 더 많이 빠지나요?

A. 현재 자료로는 단정할 수 없습니다. 에페는 국내 환자 대상 40주, 마운자로는 다국가 대상 72주 임상 결과로, 기간·대상·설계가 모두 다릅니다. 두 약을 직접 비교한 임상시험도 아직 확인되지 않았습니다.

에페: 국내 3상, 40주 결과

식약처 허가자료에 따르면 당뇨병이 없는 비만·과체중 성인을 대상으로 한 3상에서 40주째 체중 변화율은 에페군 −9.02%, 위약군 −0.89%였습니다. 한미약품이 허가 전 발표한 중간 결과(−9.75%)와는 분석값이 달라, 이 글에서는 허가자료 수치를 사용했습니다.

마운자로: SURMOUNT-1, 72주 결과

당뇨병이 없는 성인 2,539명이 참여한 3상 시험에서 72주째 평균 체중 변화율은 5mg −15.0%, 10mg −19.5%, 15mg −20.9%, 위약 −3.1%였습니다.

숫자만 보면 마음이 한쪽으로 기울기 쉽죠. 하지만 임상 평균은 개인의 결과를 보장하지 않으며, 기저 체중과 건강 상태, 꾸준한 투여 여부에 따라 결과는 달라질 수 있습니다.

에페 마운자로 용량과 증량 일정

구분	에페	마운자로
시작 용량	주 1회 2mg	주 1회 2.5mg
증량 방식	2mg 2주 투여 후 4→6→8mg 단계적 증량	4주 후 5mg, 이후 최소 4주마다 2.5mg씩
최대 용량	10mg (12주에 걸쳐 도달)	15mg

구역·구토 같은 위장 증상이 심하면 증량을 늦추거나 용량을 낮출 수 있습니다. 두 약 모두 임의로 증량하거나 놓친 용량을 몰아서 맞으면 안 되며, 일정이 꼬였다면 처방 의료진이나 약사에게 먼저 문의해야 합니다.

마운자로 부작용 총정리

마운자로를 알아보는 분들이 가장 걱정하는 부분이죠. 부작용은 대부분 위장관 증상이며, 특히 용량을 올리는 시기에 잘 나타납니다.

흔한 부작용

SURMOUNT-1(72주) 임상에서 보고된 주요 위장관 부작용 빈도는 다음과 같습니다.

증상	마운자로 5~15mg	위약
구역(메스꺼움)	약 25~33%	약 10%
설사	약 19~23%	약 7%
변비	약 12~17%	약 6%
구토	약 8~12%	약 2%

이 밖에 소화불량, 복통, 식욕 감소, 주사 부위 반응도 보고됐습니다. 대부분 경증~중등도였고 증량 기간에 집중됐지만, 부작용으로 투약을 중단한 비율도 위약보다 높았습니다.

드물지만 주의해야 할 부작용

• 췌장염: 등으로 퍼지는 심한 복통이 계속되면 즉시 진료가 필요합니다.
• 담낭 질환: 체중이 빠르게 줄면 담석·담낭염 위험이 커질 수 있습니다.
• 탈수와 신장 기능 저하: 구토·설사가 반복되면 수분이 부족해질 수 있습니다.
• 저혈당: 인슐린이나 설포닐우레아 계열 당뇨약을 함께 쓸 때 위험이 커집니다.
• 과민반응: 얼굴·목이 붓거나 숨쉬기 어려우면 응급 진료가 필요합니다.

부작용 줄이는 생활 수칙

• 천천히, 적게, 배부르기 전에 숟가락 내려놓기
• 기름지고 자극적인 음식 줄이기
• 물 자주 마시기
• 증상이 심하면 증량을 미룰지 의료진과 상의하기

에페도 임상에서 설사, 구역, 소화불량, 변비, 주사 부위 반응, 구토 등이 보고됐습니다. 다만 두 약은 임상 대상과 집계 방식이 달라 부작용 빈도를 직접 비교할 수는 없습니다.

투여하면 안 되는 경우(금기)

• 본인 또는 가족 중 갑상선 수질암 병력이 있는 경우
• 다발성 내분비 종양증 2형(MEN2, 여러 내분비샘에 종양이 생기는 유전 질환)이 있는 경우
• 약 성분에 심한 과민반응을 겪은 경우
• 마운자로의 경우 제1형 당뇨병 환자

처방 전 의료진에게 꼭 알려야 할 사항도 있습니다.

• 임신 중이거나 임신 계획이 있는 경우 (마운자로는 임신 예정 최소 1개월 전 중단)
• 췌장염·담낭 질환·중증 위장관 질환 병력
• 인슐린 등 당뇨약 복용
• 경구 피임약 복용 (마운자로는 시작·증량 후 4주간 추가 피임법 권고)
• 전신마취나 수면 내시경 예정

마운자로 최저가 찾는 법, 성지 총정리

요즘 ‘마운자로 성지'(처방 비용이 저렴하다고 입소문 난 병원·약국)를 찾는 분이 정말 많습니다. 매주 맞는 주사라 몇천 원 차이도 쌓이면 크니까요. 특정 병원을 추천하기보다, 누구나 따라 할 수 있는 최저가 찾는 법을 정리했습니다.

가격이 병원·약국마다 다른 이유

비만 치료 목적의 마운자로는 비급여(건강보험이 적용되지 않는 진료)입니다. 그래서 병원은 진료비를, 약국은 약값을 각자 정하기 때문에 같은 용량이라도 가격 차이가 납니다.

최저가 찾는 4단계

1. 진료비 비교: 다니기 편한 병원 2~3곳에 초진·재진 진료비를 문의합니다.
2. 약국 따로 비교: 처방전은 처방받은 병원 앞 약국이 아니어도 원하는 약국에서 조제받을 수 있습니다. 약국 2~3곳에 용량별 가격과 재고를 전화로 확인하세요.
3. 증량 후 가격까지 확인: 용량이 올라가면 가격도 달라질 수 있으니 2.5mg 가격만 보고 결정하지 마세요.
4. 결제 수단 확인: 온누리상품권 가맹 약국인지 함께 확인합니다.

온누리상품권으로 마운자로 결제할 수 있을까?

Q. 온누리상품권으로 마운자로를 살 수 있나요?

A. 처방전이 있고, 온누리상품권 가맹점으로 등록된 약국이라면 약값 결제가 가능합니다. 상품권을 할인된 가격에 사서 결제하면 그만큼 비용을 아낄 수 있어, 일부 가맹 약국과 의원이 ‘마운자로 성지’로 불리기도 했습니다.

다만 규정이 바뀌었으니 꼭 확인하세요.

• 병·의원 진료비: 2026년 6월부터 병·의원과 한의원은 신규 가맹점 등록이 제한됐습니다. 기존 가맹점은 첫 갱신 전까지 사용할 수 있어 병원마다 다릅니다.
• 대형 약국: 연 매출 30억 원을 넘는 점포는 신규 가맹점으로 등록할 수 없습니다.
• 할인율: 정부가 기본 할인율 조정을 검토 중이어서 구매 시점의 할인율을 확인해야 합니다.
• 가맹점 조회: 온누리상품권 홈페이지 또는 디지털온누리 앱에서 가맹 여부를 확인하고, 재고와 상품권 종류(지류·카드·모바일) 사용 여부는 약국에 전화로 확인하세요.

이런 곳은 피하세요

• 진료 없이 바로 처방: 키·체중 측정과 병력 확인을 건너뛰면 앞서 본 금기 확인이 빠질 수 있습니다.
• SNS·온라인 판매: 국내에서는 의약품을 온라인으로 판매할 수 없으며, 전문의약품을 일반인 대상으로 광고하는 것도 약사법상 금지돼 있습니다.
• 해외 원정 처방: 국내 의료진의 부작용 관리를 받기 어렵고, 국내 반입 규정도 따로 확인해야 합니다.

몇만 원 아끼려다 몸을 상하면 더 큰 손해잖아요. 가격은 꼼꼼히 비교하되, 진료는 제대로 받는 곳을 고르는 게 진짜 최저가입니다.

에페 가격과 출시 시기는?

2026년 11월 현재 에페의 공식 가격은 공개되지 않았습니다. 약값은 용량과 의료기관, 약국에 따라 달라지므로 실제 비용은 처방받을 병원과 조제 약국에서 확인하는 것이 정확합니다.

에페 마운자로 비교 정리

에페와 마운자로는 둘 다 주 1회 주사하는 비만 치료제지만 성분, 작용 방식, 허가 대상, 증량 일정이 다릅니다. 특히 당뇨가 있다면 에페는 체중 관리 허가 대상이 아니라는 점은 꼭 기억해 두세요.

어떤 약이 나에게 맞을지는 BMI, 동반 질환, 복용 중인 약, 임신 계획을 함께 따져 의료진과 결정하는 것이 가장 안전합니다. 에페의 실제 출시일과 가격이 공개되면, 병원에 가기 전 꼭 물어봐야 할 질문 리스트와 함께 바로 정리해 드릴게요.

의료 정보 안내: 이 글은 식품의약품안전처 허가사항과 임상시험 자료를 바탕으로 작성한 일반 정보이며, 진단이나 처방을 대신하지 않습니다. 약의 시작·중단·변경은 반드시 의료진과 상의하세요.

참고 자료: 식약처 에페 허가사항 · 식약처 마운자로 허가사항 · SURMOUNT-1 논문(NEJM) · 한미약품 임상 결과 발표